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【直报网北京4月3日讯】（北京世纪坛医院宣传中心 ）经常在体检时会听到体检员的要求，“查血给我查个全的”每每听到这个要求我都觉得这是道很大的难题，只能耐心地给体检员解释，“能反应咱们机体机能的指标太多了，一般体检只是筛查常见病和多发病，查全这个词包含的范围太大了。”但是，好像大多数人都觉得我把体检的所有项目都查了，尤其是血的项目都选了，就能把所有的问题都筛查出来了，甚至有些人说“我只抽血，别的不做，也都没用。”可是事实真的是这样吗？那就让咱们今天先谈谈肿瘤的早期筛查吧。 体检过程中各个科室都在从不同方面来进行肿瘤筛查，很多人特别重视血液的检查，其实这只是其中的一个方面。就像很多人放弃的外科肛诊可以帮助我们发现直肠低位的肿瘤，妇科的TCT可以帮助我们进行宫颈癌的筛查，影像学检查可以帮助我们进行肺部肿瘤的筛查......一样，肿瘤的筛查是多方面的！既然大家最关心血液检查，可能也是听说血液肿瘤标志物的检查，那我们今天就来说说这个项目。 目前在体检中最常用的肿瘤标志物筛查主要有CEA 、AFP、 CA199、 CA125 、CA153 等。 CEA中文名称是血清癌胚抗原，是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白，在胎儿3-6个月的血清中可以检测到所以称为癌胚抗原。CEA升高常见于消化系统的肿瘤，例如肠癌、胰腺癌、胃癌等等，但吸烟、妊娠期、心血管疾病、结肠炎、胰腺炎、肝硬化等也会导致部分人CEA升高。
AFP中文名称为甲胎蛋白，是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，在胎儿血液循环中有较高的浓度，出生后2-3个月基本被白蛋白替代，在成人血清内含量极低，它与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，但是除了恶性疾病，肝脏良性疾病也会引起它的升高，如急慢性肝炎，肝硬化等；在正常生理情况下，胎儿分泌的甲胎蛋白量很大，可通过脐带血进入母体血液中，所以妊娠期孕妇的甲胎蛋白会升高，这反而是正常现象。 |
